光动力疗法联合超脉冲CO2点阵激光治疗重度痤疮的疗效

目的 观察光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)联合超脉冲CO2点阵激光治疗重度痤疮的临床疗效.方法 选择2018年1月至2019年11月,重度痤疮患者40例,随机分为治疗组和对照组,每组患者各20例.(1)治疗组,采用PDT联合超脉冲CO2点阵激光治疗,先行CO2激光针对脓肿、结节采用连续模式治疗,功率2 W,每点间隔2 mm,多点打孔引流出脓性分泌物后,再采用点阵模式,能量120 mJ,间距1.2 mm,覆盖率4％,建立通道有利于脓液排出和促进光敏剂吸收.CO2激光打孔后,外敷光敏药物5-氨基酮戊酸甲脂2 h后,进行PDT治疗,波长(633±5)nm光照射,时间20 min,能量密度150～200 mJ/cm2.(2)对照组,仅采用PDT治疗,照射时间20 min,能量密度150～200 mJ/cm2.两组患者均每周治疗1次,连续治疗3次.每次治疗前和治疗后1周两组均采集图像进行临床疗效比较,并记录治疗后的不良反应.结果 PDT联合超脉冲CO2点阵激光治疗组的疗效优于对照组(P＜0.05).两组患者3次治疗后1周,治疗组有效率(90.0％)高于对照组有效率(60.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论 PDT联合超脉冲CO2点阵激光治疗重度痤疮治愈率高,不良反应少,具有很好的临床应用前景.