脑脊液中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对神经外科开颅术后颅内感染的诊断价值

目的 探讨脑脊液中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil and lymphocyte ratio,NLR)对神经外科开颅术后导致颅内感染患者的诊断价值.方法 选取在东部战区医院神经外科经过开颅术后,确诊颅内感染的患者53例,无颅内感染的患者23例,分别检测脑脊液和血液中白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(percentage of neutrophil,NEUT)、淋巴细胞百分比(percentage of lymphocyte,LYMPH)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组患者的差异,并采用受试者工作特性曲线(receiver operating curve,ROC)比较各参数的诊断性能.结果 与非感染组相比较,感染组血液指标WBC和NEUT结果差异无统计学意义(Z=-1.076,-1.629,均P>0.05),LYMPH,NLR以及hs-CRP结果差异有统计学意义(Z=-2.054,-1.978,-2.370,均P<0.05);而感染组脑脊液中WBC,NEUT,LYMPH以及NRL的差异均有统计学意义(Z=-4.342,-2.882,-2.882,-2.882,P<0.05).ROC曲线显示,除LYMPH外,其它项目的AUC均大于70.0％,敏感度以NEUT最高,为72.0％,特异度以WBC最高,为92.9％.结论 脑脊液中NLR水平对开颅术后患者颅内感染的发生具有较好的临床诊断价值.