某儿童医院药品临时采购问题及对策研究

目的 为构建我国医疗机构药品临时采购管理模式提供参考.方法 收集上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2009年1月至2020年10月临时采购药品的信息,依据《陈新谦新编药物学》(第18版)对药品进行药理学分类,结合医院药品供应目录,综合分析临时采购药品的主要用途、医保药品和国产药品分布、年增长采购情况、不合理(含疑似不合理)采购情况.结果 2009年至2020年,该院临时采购药品1620次,以抗感染药(24.57％)和抗肿瘤药(20.68％)为主;涉及159个品种,以抗感染药为主(26.42％).2016年和2019年月均采购频次均较前一年显著增长.采购药品中医保药品占83.98％,国产药品占53.03％.采购院内供应同一通用名、同种规格的药品共32次,占总采购次数的1.95％.约10％的药品临时采购疑似不合理.发现医院药品临时采购中存在的共性问题,包括缺乏明确的法律规范、流程烦琐、缺乏事前科学论证、采购渠道受限.结论 该院药品的临时采购过程中存在较多问题,需进一步加强管理.建议制订医疗机构药品临时采购的相关规定,利用信息化手段简化流程,建立合理的判定评价标准,并扩大采购范围.