血流感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的菌株特点分析

目的 分析本院血流感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)的菌株特点.方法 2016年1月至2019年6月本院微生物室从血标本中分离出的39株CRKPPCR检测碳青霉烯酶耐药基因(KPC-2、IMP-4、OXA48、NDM-1)、膜孔蛋白编码耐药基因(OMPK35、OMPK36、OMPK37)、产ESBLs耐药基因(CTX-M1、CTX-M9);多位点序列分析进行CRKP分型.结果 39株CRKP对喹诺酮类抗生素的耐药率达94％以上;对氨基糖苷类抗生素的耐药率为53.85％～58.97％.检出31株携带KPC-2耐药基因;27株携带CTX-M9耐药基因;3株携带CTX-M1耐药基因;36株OMPK-36基因缺失;4株OMPK-37基因缺失;所有菌株无OMPK-35缺失.39株CRKP分为8型,其中ST11型25株.结论 本院血流感染中分离的CRKP存在高度耐药性,携带碳青霉烯耐药基因KPC-2、产ESBLs耐药基因CTX-M9和膜孔蛋白编码基因OMPK-36缺失是CRKP产生的重要原因,其序列型主要是ST11.