新型冠状病毒肺炎与非新型冠状病毒肺炎患者胸部CT影像分析

目的 初步分析新型冠状病毒(COVID-19)肺炎与非COVID-19肺炎患者的CT影像学特征.方法 回顾性分析2019年12月～2020年3月确诊的57例患者的胸部CT影像.记录并分析每位患者胸部CT图像中受累肺叶数量,病灶分布情况(胸膜下、中央区、胸膜下与中央区并存),病灶类型(纯磨玻璃结节、伴铺路石征磨玻璃结节、伴晕征实性结节、多种类型病灶共存).对胸部CT中双肺受累情况进行半定量评分.比较两组的一般资料、影像学表现及肺叶评分的差异.结果 COVID-19组33例,非COVID-19组24例;相较于非COVID-19患者,COVID-19患者发病年龄更倾向于中、老年人[平均年龄(61.73±12.95岁];影像学表现中受累肺叶以5个肺叶为主(23例,69.7％),较少出现单纯磨玻璃结节(1例,3.0％).COVID-19组与非COVID-19组在年龄、右肺上叶评分、右肺下叶评分、左肺下叶评分、总评分中差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄、右肺下叶评分、左肺下叶评分、总评分(AUC:0.726、0.732、0.706及0.712)都具有较好的诊断效能.结论 COVID-19影像表现形式多样,较少出现单纯磨玻璃结节、多累及多个肺叶等CT征象,结合更倾向于中、老年人的流行病学特征,可以为影像诊断和临床筛查提供有利的帮助.