UPPP手术治疗对于重度OSAHS患者左心室舒张功能及充盈模式的影响

目的 研究UPPP手术治疗重症OSAHS对其左心室舒张功能及充盈模式的影响.方法 观察组来自在我院耳鼻咽喉科诊断明确的重症OSAHS患者80例,其中40例行UPPP术式治疗;另外40例采用非手术方案治疗;对照组来自同期PSG监测非OSAHS患者,分为单纯高血压病患者及正常健康对照组.所有研究对象均采用超声心动图检测,对实验组进行6个月随访后再采用超声心动图评估.比较治疗前后二尖瓣血流频谱舒张早期与晚期最大血流比(E/A)、二尖瓣血流舒张早期峰值(E)与舒张早期二尖瓣环运动速度(E')比(E/E')、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室等容舒张时间(LVRT)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)的变化.结果 与治疗前及HTN组比较,UPPP组治疗后E/E'比值、LVEF(％)、LVRT明显提高,而LVEDD、IVST、LVPWT明显降低,其差异均有统计学意义(P<0.05);非手术组治疗后左心室舒张功能参数差异均无统计学意义(P>0.05).与正常人比较,UPPP组治疗后左心室舒张功能参数改善,其差异均无统计学意义(P>0.05);非手术组治疗前后左心室舒张功能参数无明显改善(P<0.05).重度OSAHS手术组行UPPP治疗前后左心室舒张期充盈模式的差异具有统计学意义(P<0.05),而非手术组治疗前后左心室舒张期充盈模式的差异无统计学意义(P>0.05).结论 重度OSAHS部分患者存在不同程度的左心室舒张功能障碍,经过手术干预后受损的左心室舒张功能得到改善和部分逆转.