变应性鼻炎患者鼻黏膜组织的miR-223表达水平及其临床意义

目的 探讨变应性鼻炎(AR)患者鼻黏膜组织的miR-223表达水平及其临床意义.方法 选取2019年1月～2020年12月我院耳鼻喉科收治的变应性鼻炎患者35例作为AR组,同期选择非变应性鼻炎患者35例作为对照组,获取其鼻粘膜组织,并采用实时荧光逆转录法测定两组患者鼻粘膜组织的miR-223水平,同时检测炎症因子TNF-α、IL-6和IL-17水平.对AR组患者的单个鼻部症状评分(INSS)及总鼻部症状评分(TNSS)进行评估.比较两组的miR-223、TNF-α、IL-6、IL-17水平差异,同时分析miR-223对AR的诊断效能及其与患者INSS、TNSS、NF-α、IL-6、IL-17的相关性.结果 AR组鼻粘膜组织的miR-223表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,鼻黏膜组织的miR-223相对表达量诊断AR的曲线下面积为0.810,截断值为1.56,灵敏度为83.34％,特异度为78.26％.AR组患者的TNF-α、IL-6和IL-17水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).AR患者INSS评分中的流涕为(2.32±0.54)分、鼻痒为(2.16±0.63)分、喷嚏为(2.08±0.42)分、鼻塞为(1.87±0.39)分、TNSS得分为(8.43±2.15)分.其中AR患者鼻黏膜组织的miR-223相对表达量与鼻痒评分、喷嚏评分、鼻塞评分和TNSS均呈正相关(P<0.05),与流涕评分呈负相关(P<0.05).鼻黏膜组织的miR-223表达水平与AR患者TNF-α、IL-6和IL-17均呈正相关(P<0.05).结论 miR-223在AR患者鼻黏膜组织中异常高表达,对AR具备一定的诊断价值;鼻粘膜组织中的miR-223相对表达水平与AR患病严重程度和炎症因子TNF-α、IL-6、IL-17水平均呈正相关,其有望作为分析AR发病机制及疾病进展的关键指标.