电磁导航引导鼻内镜下单侧翼管神经主干切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效分析

目的 通过与鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术的比较,评估导航引导鼻内镜下单侧翼管神经切断术治疗中重度变应性鼻炎(AR)的效果.方法 将40例中重度AR伴鼻中隔偏曲患者随机分为实验组和对照组,各20例.实验组(A组)行单侧翼管神经主干切断术,对照组(B组)行鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术.比较两组患者术前、术后6个月、术后1年、术后2年鼻结膜炎相关生活质量问卷(rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire, RQLQ)及症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分数值.结果 两组患者手术后6个月、1年、2年的VAS及RQLQ评分较术前明显下降,有统计学差异(P＜0.001);A组与B组术后6个月VAS评分无统计学差异(P＞0.05);术后1年、术后2年VAS评分,A组VAS评分明显低于B组,有统计学差异(P＜0.001);术后6个月、术后1年、术后2年RQLQ评分,A组评分低于B组,统计学有差异(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论 两种手术方式都可以缓解中重度AR伴鼻中隔偏曲患者的症状和提高生活质量;随访2年内,鼻内镜下单侧翼管神经主干切断术与鼻中隔成形+双侧下鼻甲成形术相比较,在缓解中重度AR症状方面作用更明显;导航的运用可更加精准定位翼管神经,减少手术创伤和并发症的发生.