肺内淋巴结的多层螺旋CT特征分析

目的:分析肺内淋巴结(IPLN)的多层螺旋CT特征表现,提高对该病变的认识及诊断水平.方法:回顾性分析2011年9月至2018年12月广州医科大学附属第一医院收治80例患者共96个IPLN的多层螺旋CT表现,记录IPLN的位置、大小、形态、边界、数量、密度、与邻近胸膜的关系及随访变化.结果:80例患者中67例(83.8％)IPLN为单发,13例(16.2％)为多发.位于肺上叶者17个、肺中叶21个、肺下叶58个.IPLN长径2.0～11.4 mm,平均(6.0±1.9)mm.55个IPLN紧贴胸膜,41个IPLN距离胸膜平均(4.73±2.50)mm.IPLN多呈类圆形(52.1％,50/96)及卵圆形(19.8％,19/96),也可为三角形(16.7％,16/96)或多边形(11.5％,11/96).大部分IPLN(91.7％,88/96)边界清晰,39个见线状影相连.平扫CT值中位数为48.5 HU(10～96 HU),增强前后差值中位数为14 HU(0～49 HU).随访期间IPLN均未见明确变化.结论:CT发现两肺中下叶紧贴胸膜或胸膜下的实性小结节,特别是长径10 mm以内,密度较高并轻度强化,且有线状影与胸膜相连时,需考虑IPLN的可能.