腹腔镜联合术前使用亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的Meta分析

目的 系统评价腹腔镜联合术前使用亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床有效性.方法 通过计算机检索PubMed、EBSCO、中国万方、知网以及维普数据库,收集其从建库起至2020年4月间所有关于腹腔镜联合术前使用亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床随机对照试验.依据本研究的纳入及排除标准,由2位研究者总计筛选出文献449篇,最终纳入15篇文献,总病例数为1465例,其中试验组746例,对照组719例,使用Rev Man5.3软件进行研究分析.结果 腹腔镜联合术前使用亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症较单纯使用腹腔镜治疗可显著降低患者血清卵泡刺激素水平(MD=-1.49,95％CI[-2.03,-0.95],P<0.001),同时患者妊娠率提高18％(RD=0.18,95％CI[0.11,0.25],P<0.001),复发率降低17％(RD=-0.17,95％CI[-0.22,-0.12],P<0.001),且能增加窦卵泡数(MD=0.84,95％CI[0.73,0.95],P<0.001).结论 应用腹腔镜治疗子宫内膜异位症患者时,于术前给予亮丙瑞林治疗,在改善患者的血清激素水平,提高妊娠率,增加窦卵泡数以及降低复发率优于单用腹腔镜治疗.