低钙透析联合HFHD对维持性血液透析的效果及对钙磷代谢的影响

目的 探讨低钙透析联合高通量透析(HFHD)对维持性血液透析的效果及对钙磷代谢的影响.方法 回顾性分析2017年3月—2020年1月安徽省马鞍山市人民医院肾内科就诊的尿毒症维持性血液透析患者81例的诊疗情况.根据治疗方法不同分为观察组(41例)和对照组(40例).对照组采用正常钙透析联合HFHD治疗,观察组则采用低钙透析联合HFHD治疗.治疗6个月后,比较血清钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)及肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、β2微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)水平变化及并发症.结果 与治疗前比较,治疗后两组血钙、血磷、钙磷乘积均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组SCr、BUN、β2-MG、iPTH水平均明显降低(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组并发症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 低钙透析联合HFHD在尿毒症维持性血液透析中应用效果良好,可明显纠正血清钙磷代谢紊乱,改善肾功能,减轻机体炎症反应,安全性高,可在临床推广使用.