单侧轻中度传导性听力损失对言语识别能力影响的临床观察

目的 通过模拟单侧轻、中度传导性听力损失,对比受试者在安静或噪声环境下言语识别情况,了解单侧听力损失患者的言语识别能力.方法 选择20位听力正常的受试者模拟轻度单侧听力损失(PTA=34.93 dB HL)及中度单侧听力损失(PTA=47.77 dB HL),测量安静与噪声环境下的言语识别阈值以及信噪比(SNR)在-5 dB,0 dB,5 dB时的言语识别率情况.结果 中度单侧传导性听力损失组在安静和噪声环境中的言语识别阈值均显著高于正常组(安静状态P=0.004<0.05,噪声状态P=0.000<0.05)和轻度单侧传导性听力损失组(安静状态P=0.002<0.05,噪声状态P=0.000<0.05);中度单侧传导性听力损失组、轻度单侧传导性听力损失组和正常组在SNR=5 dB与SNR=0 dB下的言语识别率均无差异(P=0.053>0.05);中度单侧传导性听力损失组在SNR=-5 dB下的言语识别率显著低于正常组(P=0.000<0.05),轻度单侧传导性听力损失组在SNR=-5 dB下的言语识别率显著低于正常组(P=0.024<0.05).结论 轻度、中度单侧传导性听力损失在噪声环境中言语识别能力均下降,中度单侧传导性听力损失较正常听力在安静环境中言语识别能力下降,表明即使是单侧轻度传导性听力损失也会存在言语识别困难.