高原地区胆汁反流性胃炎的临床特征及危险因素

目的 分析高原地区胆汁反流性胃炎的临床特征、幽门螺杆菌(Hp)感染情况及胆汁反流性胃炎发生的危险因素.方法 选取陆军军医大学第二附属医院日喀则分院2018年7月～2019年9月收治的243例高原地区胆汁反流性胃炎患者为胃炎组;另外按1∶1选取该院同期收治的243例胃镜检查无胆汁反流性胃炎的志愿者为对照组.两组入院后均进行Hp检测,并收集临床资料信息,包括性别、年龄、身体质量指数(BMI)、居住地海拔、入藏时间、民族、家族史、是否军人、是否吸烟、是否饮酒、是否饮食辛辣、是否Hp感染、经皮血氧饱和度(SpO2).收集并统计两组患者临床特征;对比两组各项基础资料信息差异;将两组有差异信息纳入Logistic模型,行量化赋值,以是否发生胆汁反流性胃炎为因变量(Y,是=1,否=0),以居住地海拔、入藏时间、民族、是否军人、是否吸烟、是否饮酒、是否饮食辛辣、是否Hp感染、SpO2水平为自变量(X),明确高原地区胆汁反流性胃炎发生的危险因素.结果 高原地区胆汁反流性胃炎的临床特征多表现为上腹饱胀(33.75％)、晨起口苦(22.22％)、反酸(15.23％).两组性别、年龄、BMI、家族史比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).胃炎组在居住地海拔＞3820m、入藏时间＞10年、藏族、军人、吸烟、饮酒、饮食辛辣、Hp感染、SpO2＜80％的患者显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic分析证实,居住地海拔＞3820m、入藏时间＞10年、藏族、军人、吸烟、饮酒、饮食辛辣、Hp感染、SpO2＜ 80％为高原地区胆汁反流性胃炎发生的危险因素(均P＜0.05).结论 居住地海拔、入藏时间、民族、驻扎高原的军人、吸烟、饮酒、饮食辛辣、Hp感染、低SpO2与高原地区胆汁反流性胃炎的发生关系密切.