输血前患者传染病检测为弱阳性结果的准确性探讨

目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测输血前患者传染病四项(HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV)为弱阳性结果的准确性.方法 对东部战区总医院输血医学科142份传染病四项弱阳性标本,分别用中和实验对HBsAg和免疫印迹实验对抗-HCV、抗-HIV、抗-TP进行确证检测,并回顾性跟踪统计一段时间内166例初次检测为弱反应性患者的ELISA复查结果.结果 传染病四项标本ELISA方法检测的样本值与临界值(Sample/cut off,S/CO)的比值在1.0～3.0之间,其阴性率分别为41.67％、93.33％、85.71％、20.00％;S/CO值在3.0～5.0之间,其阴性率分别为13.33％、83.33％、100.00％、0.00％;S/CO值5.0～7.0以上,其阴性率分别为8.33％、75.00％、100.00％、0.00％.166例为弱反应性的标本用ELISA复查后,传染病四项转阴率分别为11.62％、55.56％、100.00％、16.67％.结论 传染病四项检测结果为弱阳存在很大比例假阳性率,且随着S/CO值的增高,假阳性比例逐渐减少且跟踪复查患者的转阴率也明显下降.