冷冻消融术前中性粒细胞与淋巴细胞比值对转移性软组织肉瘤患者预后的评估价值

目的 探讨冷冻消融术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对转移性软组织肉瘤(STS)患者预后的评估价值.方法 回顾性分析49例行经皮冷冻消融治疗的转移性STS患者临床数据,根据血常规检查结果计算患者治疗前NLR.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定NLR截断值.参照修订版实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估局部消融疗效.随访统计术后1、2、3年累计生存率及肿瘤无进展生存率,多因素分析评估生存率影响因素.结果 根据ROC曲线,术前NLR截断值为3.5.49例患者的平均消融率为(77.92±24.55)％,总体缓解率(CR+PR)为67.47％.1、2、3年总生存率和无进展生存率分别为93.8％、73.4％、34.6％和91.8％、55.1％、22.4％.Log?rank检验比较高、低NLR组生存率结果显示,低NLR组患者总生存率及无进展生存率明显高于高NLR组(P<0.05),多因素分析显示术前NLR、联合治疗是累积生存时间和无进展生存时间的显著影响因素.结论 冷冻消融治疗是转移性STS有效的局部控制方法,术前外周血NLR可作为冷冻消融治疗后患者的预后预测指标,仍需进一步研究.