消融指数指导下不同消融功率对射频消融心肌组织损伤范围影响

目的 探讨在消融指数(AI)的指导下,不同消融功率对射频消融心肌组织损伤范围的影响.方法 模拟人体内部环境,对猪心心外膜侧心肌组织进行射频消融.采用SmartTouchTM导管,在压力相同的情况下(10 g),设定目标AI值为400,基础阻抗为120Ω,分别用25 W、35 W、45 W、55 W的不同功率进行射频消融,观察在目标AI值相对恒定时,不同消融功率对心肌组织损伤的影响,并记录各损伤点的消融时间.结果 随着消融功率的增高:(1)干性坏死面积比例上升,消融功率与干性坏死面积比例呈正相关(R2=0.8579,P<0.05);(2)消融时间缩短,消融功率与消融时间呈负相关(R2=0.8703,P<0.05).不同消融功率下的组织损伤深度和宽度差异均无统计学意义(P>0.05).结论 功率是影响组织消融损伤范围的重要因素.在AI的指导下,随着消融功率的增高,干性坏死面积比例上升,消融时间缩短.