尿石症住院患者临床流行病学调查

目的 回顾性研究尿石症患者临床资料,为区域性泌尿结石防治提供临床依据.方法 抽取2016、2017年昆明医科大学第二附属医院泌尿外科尿石症患者的病历资料,进行回顾性调查.结果 调查的6 545例尿石症患者占同期泌尿外科住院患者的47.8％,男∶女=2.12∶1,高发年龄介于41 ～ 60岁,占67.8％.职业构成比以农民为主体(33.9％).超重与肥胖的患者占比分别为30.5％、18.5％.泌尿系结石以上尿路结石多见,不同性别结石部位分布存在差异(P＜0.05).463份结石成分中,草酸钙结石成分占68％,混昆合结石占79％;结石CT值平均数为(837.2±286.1) HU,小于500 HU以尿酸结石成分多见(75.7％),大于800 HU以含钙结石成分多见(67.2％),500～ 800 HU之间以感染类结石(磷酸铵镁/磷酸磷灰石)成分多见(85％);463位患者尿pH值＜5时尿酸结石成分占72.7％;pH＞6.5时感染类结石成分占92％;5≤pH≤6.5时含钙结石成分占67.1％.结论 (1)尿石症患者占同期泌尿外科住院患者比率较高,提示尿石症是云南省最常见的泌尿外科疾病;男性多于女性,41 ～ 60岁高发;职业构成比以农民为主体.(2)尿石症以上尿路结石多见,不同性别结石部位分布存在差异.(3)不同结石成分CT值存在差异,尿酸结石CT值＜500 HU;感染类结石CT值介于500 HU到800 HU之间;含钙结石CT值多＞800 HU.(4)尿pH值是影响结石形成的重要因,酸性尿中容易形成尿酸结石,碱性尿中易形成感染类结石.