超声造影联合细针穿刺手感对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的 探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)和超声引导下细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspi-ration cytology,FNAC,简称"穿刺手感")及二者联合诊断甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的价值.方法 回顾性分析2017-09至2020-01解放军总医院海南医院超声诊断科进行超声检查、CEUS及超声引导下穿刺手感患者312例(312个结节),每个结节在穿刺过程中均记录穿刺手感,最终以手术病理结果为金标准.采用特征曲线(ROC)评价CEUS、穿刺手感和两者联合应用的诊断效果.结果 312例中共有良性结节116个,196个诊断为PTC.穿刺手感联合CEUS的准确率(97.450％)高于单独使用CEUS(87.244％)或穿刺手感(63.776％),差异有统计学意义(P<0.05).CEUS和穿刺手感联合诊断甲状腺结节ROC曲线下面积(0.767)大于单独使用超声造影(0.734)及穿刺手感(0.711),差异均有统计学意义(P<0.05),但CEUS与穿刺手感在诊断PTC ROC曲线下面积差异无统计学意义.结论 CEUS联合穿刺手感对PTC诊断的准确性高于单一使用超声造影或穿刺手感.