硼替佐米致多发性骨髓瘤患者急性肺损伤1例报告及文献复习

目的:探讨硼替佐米致多发性骨髓瘤患者急性肺损伤的发病机制、临床表现和治疗策略,为该病的诊治提供参考.方法:收集1例硼替佐米致多发性骨髓瘤患者急性肺损伤的临床资料,并进行相关文献的归纳复习.结果:患者,男性,48岁,因多发性骨髓瘤在行VCD方案(硼替佐米、环磷酰胺和地塞米松)第4化疗疗程中出现发热伴呼吸困难症状,经影像学、实验室、病原学和支气管镜等检查诊断为硼替佐米治疗相关的急性肺损伤,停用硼替佐米并给予糖皮质激素和无创呼吸机辅助通气等治疗后,患者病情好转出院.结论:硼替佐米治疗相关的急性肺损伤发生率低,病情进展迅速,病死率高,对该类疾病的及早识别尤为重要,疑诊患者早期停用硼替佐米并加用糖皮质激素治疗能够有效降低病死率,改善预后.