通道辅助显微镜下Key-hole技术治疗椎管内髓外硬膜下肿瘤

目的 探讨通道Key-hole技术在原发椎管内髓外硬膜下肿瘤切除中的可行性和安全性.方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经外科2018年3月至2019年11月就诊的31例采用通道辅助显微镜下切除的椎管内髓外硬膜下肿瘤手术患者临床资料.结果 31例患者椎管内肿瘤均全部切除,病理结果显示神经鞘瘤21例、脊膜瘤8例、皮样囊肿1例、肠源性囊肿1例,其中位于颈椎8例、胸椎17例、腰椎6例.术后1例患者症状加重,其他明显好转;5例术区积液;2例感染.术后5 d视觉疼痛模拟(VAS)评分为(2.4±0.3)分.术后1个月JOA评分平均提高至6.3分,随访3～15个月,无脊柱不稳或脊柱畸形发生.结论 通道辅助显微镜下Key-hole技术进行椎管内髓外硬膜下肿瘤切除,创伤小、恢复快、不影响脊柱稳定性,手术安全可靠,值得在临床推广应用.