局部外用药物麻醉对儿童腰椎穿刺术后疼痛的影响观察

目的 观察儿童腰椎穿刺(lu1m1bar puncture,LP)前局部外用药物麻醉对术后疼痛(腰痛/头痛)的影响.方法 选取2015年3月至2016年4月首都医科大学附属北京儿童医院感染科收治的200例需行LP检查的患儿,分为麻醉组和非麻醉组.麻醉组LP前于穿刺部位局部涂抹复方利多卡因乳膏,lh后进行操作.主要观察指标为腰痛、头痛.结果 麻醉组和非麻醉组穿刺成功率为100％.两组术后即刻面部、腿、活动、哭喊、可安慰性(face legs activity cry consolability,FLACC)评估量表评分分别为1.5(0,10)分和1.3(0,9)分,术后4 h分别为0.2(0,4)分和0.3(0,6)分,差异无统计学意义(P = 0.860).麻醉组和非麻醉组术后即刻腰痛发生率分别为9％和11％(x2 = 0.222,P = 0.637)、头痛发生率分别为4％和9％(x2 = 0.082,P = 0.774).均未发生脑疝和LP过程需要终止操作的事件.麻醉组未发生药物不良反应.结论 术前局部麻醉不降低LP后疼痛(腰痛/头痛)的发生率.