血清脂联素在急性肾损伤患者中的变化及其与预后的关系

目的:探讨血清脂联素(ADPN)在急性肾损伤(AKI)患者中的变化及其与预后的关系.方法:选取AKI患者108例为AKI组,随机选取健康体检者30例为对照组,比较两组脂联素水平.根据病因、分期对AKI患者分组,比较各组间ADPN水平;比较不同预后患者间血清脂联素水平的差异,并绘制ADPN水平与预后的治愈曲线,分析两者的关系.结果:AKI患者血清ADPN水平18.30±10.55 mg/L,明显高于对照组的3.25±2.15 mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).不同病因及不同分期AKI患者血APDN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).AKI患者第一次随访时血肌酐水平373.66±295.36μmol/L,明显低于入院时605.08±332.93μmol/L;ADPN水平为21.78±10.53 mg/L,高于入院时18.30±10.54 mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05).出院3个月后,血清ADPN水平治愈组24.53±9.52 mg/L,缓解组23.66±10.74 mg/L,未愈组15.52±9.30 mg/L,治愈组和缓解组高于未愈组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示,AKI患者ADPN水平与白蛋白、球蛋白、血糖、血钾、血沉、年龄等无相关性,与血红蛋白、体质量指数、C反应蛋白呈负相关(P<0.05).Kaplan-Meier治愈曲线分析发现,高ADPN水平患者治愈率高于低ADPN水平患者(P<0.05).结论:AKI患者血清ADPN水平升高,ADPN水平与病因及分期无关,高ADPN水平患者预后相对较好,可能与ADPN抑制炎症反应的作用有关.