小型猪腹腔镜手术中不同气腹压力对肝肾功能的影响

为研究小型猪腹腔镜手术中不同气腹压力对肝、肾功能的影响,本试验选择24头25～30 kg巴马小型猪,随机分为A、B、C、D共4个组,分别以10、13、15、17 mmHg(1.330、1.729、1.995、2.261 kPa)的气腹压进行腹腔镜手术,于术前与术后进行肝、肾功能相关的生化指标检测.结果 显示,各组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)术后极均显著增高(P＜0.01),高气腹压组(B、C、D组)术后极显著高于低气腹压组(A组)术后(P＜0.01);术后各组碱性磷酸酶(ALP)均高于术前,术后高气腹压组(B、C、D组)与低气腹压组(A组)差异不显著(P＞0.05);术后B、C、D组乳酸脱氢酶(LDH)均高于术前,术后高气腹压组(B、C、D组)极显著高于低气腹压组(A组)(P＜0.01);术后各组谷氨酰转肽酶(GGT)均未增高,D组总胆红素(TBil)显著高于术前(P＜0.05),且显著高于A组术后(P＜0.05);术后各组肌酐(CREA)与尿素(Urea)均增高,但高气腹压组与低气腹压组术后比较无明显增高(P＞0.05).结果 表明在25 ～30kg的小型猪腹腔镜手术中,大于或等于13 rnmHg的气腹压能造成小型猪更明显的肝功能损伤.