血清淀粉样蛋白A评估脓毒血症严重程度和预后的临床研究

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)在评估脓毒血症严重程度和预后中的临床应用价值.方法:选取我院收治的112例脓毒血症患者作为研究对象,比较脓毒症休克(n=38)和非脓毒症休克(n=74)患者、死亡患者(n=29)和生存患者(n=83)的SAA、降钙素原(PCT)水平和APACHEⅡ评分.分析SAA、PCT和APACHE-Ⅱ评分及脓毒症患者预后的关系.结果:第1d、3d和7d脓毒症休克组患者的SAA、PCT和APACHE Ⅱ评分均显著高于非脓毒症休克组(均P＜0.05).第7d生存组的SAA、PCT和APACHE Ⅱ评分显著低于死亡组(均P＜0.05).第3d和7d SAA水平与PCT呈显著正相关关系(r=0.586,0.623,均P＜0.01),第1d、3d和7d SAA水平与APACHE-Ⅱ评分均呈显著正相关(r=0.513,0.391,0.583,均P＜0.01).高SAA水平组的28d生存率显著低于低SAA水平组(P＜0.05).结论:血清SAA水平与脓毒症患者的严重程度密切相关,有助于预测脓毒症患者的临床预后.