老年表观健康人群血小板聚集功能检验结果调查与分析

目的:通过标准化检测技术对全国多地区表观健康老年人血小板聚集功能进行调研，分析我国表观健康老年人群血小板聚集功能特点及与年龄相关参考区间，以促进抗血小板药物的合理应用。方法:2018年1月至2019年8月，纳入全国6家三甲医院≥60岁表观健康老年人共5 658名，通过标准化的全自动血小板聚集仪对纳入对象分别进行花生四烯酸（AA）和二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率检测，并分析60~69、70~79和80~90岁年龄段AA和ADP诱导的血小板聚集率，根据CLSI C28-A3使用的非参数方法定义参考区间（以 P2.5和 P97.5确定95%置信区间）。 结果:采用标准化的血小板检测技术，各医院间AA和ADP诱导的血小板聚集率比较，差异均无统计学意义（ P均>0.05）。5 658名中2 633名（46.54%）行AA诱导的血小板聚集率检测，70~79、 80~90岁老年人AA诱导的血小板聚集率高于60~69岁［（72.35±11.67）%、（72.67±11.45）%比（70.65±12.57）%， P均<0.001］，而70~79岁与80~90岁间比较差异无统计学意义（ P=0.840）；3 025名（53.46%）行ADP诱导的血小板聚集率检测，各年龄段间比较差异无统计学意义（ P=0.654）。AA诱导的血小板聚集率在60~69岁人群建议参考区间为37.12%~88.47%，70~90岁人群建议参考区间37.45%~88.97%。ADP诱导的血小板聚集率的建议参考区间为47.95%~92.11%。 结论:使用标准化检测系统的各医院实验室检测的血小板聚集率结果具有一致性。建议AA诱导的血小板聚集率在60~69岁和>70岁老年人群单独建立血小板聚集率参考区间，而ADP诱导的血小板聚集率不需单独建立老年血小板聚集率参考范围。