颈动脉蹼影像学研究进展

颈动脉蹼(carotid web,CaW)由 Momose 和 New在 1973 年首次提出,是指近颈动脉分叉处沿球部后壁或侧后壁腔内突起,病理组织学上表现为不典型内膜型纤维肌发育不良[1-4].有研究表明,症状性CaW的平均年龄为38.3～46.7 岁,且女性更为常见[5-6].CaW发病率低,Choi等[2]估计,其在疑似脑卒中且接受颈动脉CT血管成像(computed tomographic angiography,CTA )的人群中患病率为 1.2％,但是近年研究发现其与隐源性脑卒中及复发性脑卒中关系密切,其在隐源性脑卒中的患病率可达 9 .4％～37％[4-6].CaW导致脑卒中的主要机制为引起局部血流湍流和停滞,造成血栓形成的微环境,导致血栓反复脱落[2].当前,影像学是发现和诊断CaW的重要方法,数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)指导下的支架植入术是CaW治疗的主要手段.本文主要对CaW影像学诊断及治疗进展进行综述.