新型可调式布朗氏架在踝关节骨折治疗中的应用

目的 探讨新型可调式布朗氏架在踝关节骨折患者跟骨结节牵引中的临床应用.方法 前瞻性收集上海交通大学医学院附属仁济医院踝关节骨折行跟骨牵引的患者59例,年龄35～63岁,男性33例,女性26例.根据患者入院的顺序随机分为两组,试验组29例,使用新型可调式布朗氏架,对照组30例,使用传统型布朗氏架,对两组患者的患肢肿胀程度改善、组织修复速度、会阴皮肤损伤情况及疼痛分值进行比较评价.结果 所有患者均获得随访,随访时间分为使用支架后24 h、48 h、15 d天.试验组患者治疗后48 h肢体周径差[(1.73±0.48)cm]、肌酸激酶[(295.64±52.67)U/L]、疼痛视觉模拟评分[VAS,(5.61±0.95)分]和使用牵引架后会阴皮肤破损率(2％)均小于对照组[分别为:(3.49±0.35)cm,(320.45±83.54)U/L,(7.57±1.17)分,21.4％],差异均具有统计学意义(t=0.032,t=0.038,t=0.016,0.027,均P<0.05).结论 新型可调式布朗氏架可精确观察牵引效果,减轻肢体肿胀,具有促进组织修复,减少会阴皮肤损伤,减轻骨折疼痛,节约库存空间等优点,值得临床推广应用.