全国艾滋病综合防治示范区50岁及以上新报告HIV/AIDS特征及首次CD4 +T淋巴细胞检测情况分析

目的:了解第三轮全国艾滋病综合防治示范区（示范区）≥50岁新报告HIV/AIDS特征和首次CD4 +T淋巴细胞（CD4）检测情况。 方法:资料来源于中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统，收集2014-2018年≥50岁新报告HIV/AIDS的资料，用Cochran-Armitage趋势检验和多因素logistic回归做统计分析。结果:2014、2015、2016、2017和2018年示范区≥50岁新报告HIV/AIDS分别为8 288、9 512、11 315、13 091和14 673例，共计56 879例。以男性为主（75.7%）；传播途径以异性性传播为主（87.8%）；样本来源以医疗机构为主（68.6%）。HIV/AIDS确诊HIV感染后10个工作日内完成首次CD4检测的比例为69.6%。在29 078例确诊HIV感染后即进行首次CD4检测的HIV/AIDS中，CD4 <200个/μl和≤500个/μl的比例分别为66.5%和93.8%。首次CD4检测及时的相关因素logistic回归分析结果显示，与小学及以下文化程度相比，初中、高中或中专和大专及以上者的 OR值（95% CI）分别为1.113（1.063~1.166）、1.205（1.128~1.289）和1.277（1.160~1.406）；与50~59岁相比，70~79岁和≥80岁的 OR值（95% CI）分别为0.864（0.816~0.914）和0.612（0.554~0.676）；与检测咨询点样本来源相比，医疗机构样本来源的 OR值（95% CI）为0.750（0.714~0.788）。 结论:示范区≥50岁新报告HIV/AIDS逐年增加，以男性和既往感染为主。CD4检测及时的比例稳步提升，影响CD4检测及时的主要因素包括小学及以下文化程度、年龄≥70岁和医疗机构样本来源。示范区应重点加强老年人艾滋病的早预防和早发现。