Der Bruch ethischer Normen durch die Ökonomisierung in der Kinder- und Jugendmedizin

Zusammenfassung Die zunehmende Ökonomisierung im Gesundheitswesen gefährdet die medizinische Versorgung von Kindern und Jugendlichen. Vordergründige betriebswirtschaftliche Entscheidungen nehmen Einfluss auf ärztliche und pflegerische Maßnahmen, die dem ärztlichen Ethos verpflichtet sind. Wegen der Gesundheitsfinanzierungsstruktur, und zum Schaden der heranwachsenden Generation, müssen Kinderkliniken defizitär arbeiten und werden daher eventuell geschlossen, es herrscht großer Personalmangel, und die flächendeckende pädiatrische Versorgung ist bedroht. Neben den Qualitätsmängeln in der Patientenversorgung wird die Verletzung ethischer Normen, gesetzlicher Bestimmungen und internationaler Vereinbarungen beleuchtet. Die Rechte und besonderen Bedürfnisse von kranken Kindern und Jugendlichen werden insbesondere bei der DRG-Finanzierung von Kinderkliniken zum Teil missachtet oder nicht ausreichend berücksichtigt. Das hohe Schutzbedürfnis der in Entwicklung befindlichen Jugend wird nicht anerkannt und das Kindeswohl bedroht. Das zur gerechten Verteilung von Gesundheit und Teilhabe verpflichtende Solidaritätsprinzip wird verletzt. Unter dem Fachkräftemangel der personalintensiven Kinderkliniken leidet die Qualität. Im ambulanten Bereich nimmt die Kapazität der Versorgung ab, während der Bedarf durch neue Aufgaben steigt. Alle Maßnahmen, die der Förderung Heranwachsender zur Gesundheitsvorsorge, zur Bildung und im öffentlichen Raum dienen, müssen Vorrang erhalten. Die DAKJ fordert zur wirksamen Wahrung der Rechte kranker Kinder und Jugendlicher die strikte Befolgung medizinethischer Normen und gesetzlicher Bestimmungen. Die Unterfinanzierung muss beseitigt werden, und die Ausbildungsplätze für Gesundheits- und Kinderkrankenpflege sind zu erhöhen.