硬化性腹膜炎10例临床病理学特征

目的:探讨硬化性腹膜炎（sclerosing peritonitis）的临床表现、影像学特点、组织病理学特征及主要鉴别诊断。方法:收集福建医科大学附属第一医院10例硬化性腹膜炎患者（其中7例有病理组织）的临床病理资料，在显微镜下观察病变的组织形态并测量纤维膜厚度，进行CD34、平滑肌肌动蛋白（SMA）、细胞角蛋白（CK）5/6免疫组织化学染色，以及Van Gieson（VG）染色、Masson染色、抗酸染色，并随访其术后恢复情况。结果:7例硬化性腹膜炎送检组织镜下均可见浆膜层（腹膜）间皮细胞缺失，纤维结缔组织明显增生，伴玻璃样变，形成致密的胶原纤维层。在VG、Masson染色中均可见膜样增生的胶原纤维，抗酸染色均未查见病原体。7例病变中增生的纤维母细胞SMA、CD34均呈阳性，CK5/6均呈阴性。结论:硬化性腹膜炎具有独特的影像学特点和组织病理特征，通过对组织病理学、免疫组织化学和特殊染色的观察，有助于病理医师作出精准诊断。