冻融胚胎移植活产结局的相关因素分析

目的:分析冻融胚胎移植（FET）周期活产结局的相关因素。方法:以2017年1月至2020年3月广东省中医院生殖医学中心563对夫妻为研究对象，共获取736个FET周期，分析其活产结局，比较活产组和非活产组患者的妊娠结局、妊娠并发症和胚胎情况，通过多因素logistic回归模型评估15个候选因素与活产结局的关系，以确定FET活产的独立相关因素。结果:纳入患者的男性取精年龄为（33±5）岁，女性取卵年龄为（31±4）岁，女性移植年龄为（32±4）岁，不孕年限为（3.5±2.6）年。736个FET周期中有333个（45.2%）活产周期，403个（54.8%）非活产周期。活产组中发生妊娠期并发症者49例（14.7%）。活产组女性移植年龄、女性取卵年龄及男性取精年龄均小于非活产组［（31±4）岁比（32±4）岁，（30±4）岁比（32±4）岁，（33±4）岁比（34±5）岁］，活产组不孕年限较非活产组短［（3.2±2.2）年比（3.6±2.8）年］，活产组原发性不孕的患者比例较非活产组高［（63.1%，210例）比（49.6%，200例）］，以上差异均有统计学意义（均 P<0.05）。多因素分析显示，女性移植年龄［ OR值（95% CI）为0.50（0.27~0.92）， P=0.026］、不孕类型［ OR值（95% CI）为0.62（0.43~0.88）， P=0.008］、移植优胚个数［ OR值（95% CI）为1.60（1.11~2.31）， P=0.012］以及移植胚胎类型［ OR值（95% CI）为2.43（1.46~4.01）， P=0.001］是FET活产的相关因素。 结论:女性移植年龄、不孕类型、移植优胚数、移植胚胎类型是FET活产结局的相关因素。