超声造影在胆固醇性息肉和胆囊腺瘤中的鉴别诊断价值

目的 比较超声造影(CEUS)与常规超声在胆固醇性息肉和胆囊腺瘤鉴别诊断中的准确性.方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月在中国人民解放军总医院第一医学中心行胆囊切除术的136例胆囊息肉样病变(GPLs)患者的临床资料,比较胆固醇性息肉与胆囊腺瘤的超声及CEUS图像特征,评估CEUS的诊断准确性.结果 136例GPLs患者中,胆固醇性息肉患者95例,胆囊腺瘤患者41例.息肉最大径(Z=-5.189,P＜0.001)、血流信号(x2=33.630,P＜0.001)、血管性基底部宽度(Z=-7.366,P＜0.001)、息肉开始增强时间(x2=22.487,P＜0.001)、动脉期增强强度(x2=44.371,P＜0.001)、息肉血管形态(x2=53.814,P＜0.001)、胆囊壁完整性(x2 = 13.277,P = 0.001)在胆固醇性息肉和胆囊腺瘤间的差异均有统计学意义.CEUS诊断胆囊腺瘤的敏感性、特异性和准确性分别是85.37％、89.47％和88.24％,曲线下面积为0.874.结论 CEUS能有效鉴别胆固醇性息肉和胆囊腺瘤,有助于GPLs患者选择合适的治疗方式.