多发性骨髓瘤患者凝血指标水平及预后意义

目的:分析多发性骨髓瘤(MM)患者凝血指标水平及其与预后的关系.方法:选取甘肃省人民医院2017年10月至2019年10月初诊MM患者99例,检测血浆凝血活酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)等实验室指标水平,分析各凝血指标与MM患者临床参数的相关性;比较各凝血指标不同水平MM患者生存率的差异,单因素及多因素分析各临床指标对MM预后的影响.结果:各凝血指标与MM患者性别、疾病分型、分期及β2-MG等存在相关性,其中,疾病分期、β2-MG与凝血指标水平呈正相关,即分期越晚、β2-MG偏高的IgA及IgG型男性患者更易出现凝血紊乱(P＜0.05);PT、FIB及D-二聚体升高的MM患者生存率更低(P＜0.05);单因素及多因素分析显示各凝血指标对患者随访结局有影响,其中FIB为独立预后因素.结论:凝血功能与MM患者多项临床指标存在相关性,并对患者预后有重要作用.