Factores demográficos y clínicos perioperatorios que desencadenan la lesión renal aguda en pacientes pediátricos sometidos a bypass cardiopulmonar en una unidad de cuidados intensivos pediátricos en Colombia

Resumen Introduccion La lesion renal aguda ha sido descrita como una complicacion frecuente de las cirugias cardiacas en pacientes pediatricos; se asocia con una mayor comorbilidad en la unidad de cuidados intensivos pediatricos, sindrome de disfuncion organica multiple y mayor riesgo de mortalidad. El objetivo de este estudio fue determinar los factores demograficos y clinicos que favorecen la presencia de lesion renal aguda en pacientes pediatricos sometidos a bypass cardiopulmonar. Poblacion y metodos Estudio observacional analitico de cohorte retrospectivo en pacientes pediatricos sometidos a bypass cardiopulmonar admitidos en la unidad de cuidados intensivos pediatricos en la Clinica Cardio VID entre enero de 2015 a junio del 2019. Se definio lesion renal aguda segun los criterios de Kidney Disease: Improving Global Outcomes. Se cuantifico la incidencia de lesion renal aguda en el postoperatorio y se analizaron factores asociados mediante una regresion logistica binaria. Resultados Se analizaron 326 pacientes, de los cuales el 22% desarrollaron lesion renal aguda. Se identificaron como principales factores asociados la edad (OR: 0,98; IC 95%: 0,96-0,99; valor de p: 0,002), el score de inotropicos 24 horas (OR: 1,03; IC 95%: 1,00-1,06; valor de p: 0,017) y el tiempo de perfusion (OR: 1,01 IC 95%: 1,00-1,01; valor de p  Conclusion La edad, el tiempo de perfusion y el score de inotropicos a las 24 horas podrian explicar hasta el 20% de los casos de lesion renal aguda en esta cohorte de pacientes.