孕妇膳食炎性指数和白细胞介素6与出生体重的关系

目的 综合分析孕妇孕晚期膳食炎性指数(dietary inflammatory index,DII)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与出生体重之间的关系.方法 于2010年9月至2011年2月招募在广州市越秀区和白云区妇幼保健院进行常规产检的孕晚期孕妇及其子代为研究对象,采用连续3天24小时膳食回顾法调查孕妇的膳食情况,同时调查孕前体重、文化程度等情况,计算各个孕妇的DII,并根据DII得分从小到大将孕妇三等分为抗炎倾向组(T1)、中性组(T2)和促炎倾向组(T3).采集孕妇空腹静脉血并检测其血清IL-6水平,追踪调查孕妇临产前体重及新生儿出生体重.共获得456份完整资料和308份孕妇血清.运用结构方程模型检验DII和IL-6对出生体重的直接和间接影响.结果 孕妇DII的平均值为0.02± 1.08,与促炎倾向组相比,抗炎倾向组孕妇膳食谷薯、蔬菜类食物及能量、膳食纤维、各类维生素、矿物质和不饱和脂肪酸摄入量较高,而水果及奶类摄入量、动物蛋白占比及脂肪供能比较低(P＜0.05).新生儿出生体重为(3238.1 ±376.4)g,母血IL-6水平[M(P25,P75)]为4.05 (2.02,10.14) pg/mL.Spearman相关分析显示,孕妇DII与母血IL-6水平正相关(r=0.144,P＜0.05),而IL-6水平与出生体重负相关(r=-0.184,P＜0.05).结构方程模型分析显示,孕妇血清IL-6是DII与出生体重之间关系的中介.结论 孕妇膳食能改变母体IL-6水平,进而影响出生体重.