Endocarditis protésica aórtica por Bartonella henselae

Resumen Bartonella henselae es un bacilo intracelular facultativo que puede infectar al ser humano despues de ser aranado o mordido por gatos portadores y es uno de los agentes causantes de endocarditis con hemocultivo negativo. Se presenta el caso de una paciente de 73 anos portadora de una bioprotesis aortica que un ano despues de la mordedura de su gato fue ingresada por cuadro sistemico de astenia, anorexia y fiebre ocasional de varios meses de evolucion. Los hemocultivos resultaron negativos, pero las pruebas serologicas indicaron infeccion por B. henselae. La realizacion de una tomografia por emision de positrones/tomografia computarizada demostro la afectacion de la protesis valvular. La paciente fue reintervenida y la evolucion postoperatoria fue satisfactoria. El estudio de la protesis infectada mediante tecnicas moleculares permitio identificar B. henselae. Se discuten algunos aspectos relacionados con el diagnostico y tratamiento de esta enfermedad.