Évaluation des mesures de triages de la première vague pandémique Covid-19 pour sélectionner les patients à opérer pour cancers et urgences urologiques

Resume Introduction: Lors de la premiere vague epidemique Covid-19, des mesures de triage, sans PCR systematique, etaient mises en place pour selectionner les patients a operer. Notre etude a compare leurs resultats chirurgicaux apres triage a ceux d’un groupe controle. Materiel: L’analyse portait sur l’ensemble des patients initialement programmes dans un centre Covid de reference et inclus consecutivement, du 15 mars au 1er mai 2020 (NCT04352699). Leurs donnees etaient recueillies prospectivement et ulterieurement comparees a celles des patients operes 1 an auparavant sur la meme periode dans ce centre. Le critere d\u0027evaluation principal etait l’admission post-operatoire en unite de soins intensifs (USI). La morbidite, la mortalite postoperatoire, le report d’interventions, les tests PCR etaient evalues. Des analyses de sous-groupes etaient realises pour les patients operes de cancer. Resultats: Apres triage, 96 des 142 interventions programmees ont du etre reportees. Sur les operes, 48 (68%) l’etaient pour cancer. Au total, aucun cas de pneumonie Covid-19 post-operatoire n’a ete identifie. Trois patients (4 %) ont ete admis en USI, dont un finalement decede pour sepsis urinaire. Chez ces patients, les RT-PCR etaient negatives. Globalement, comparativement au groupe controle, aucune difference d’admission en USI, ni de taux de mortalite post-operatoire n’ont ete rapportees. Conclusions: Le triage de la premiere vague n’a pas surexpose les patients selectionnes a un risque de complication ou de deces post-operatoire, particulierement pas pour ceux operes pour cancer. En revanche, 67% des patients ont ete reportes, avec un risque associe a des retard de soins pouvant conduire au deces.