Agentes infecciosos en muestras biológicas de pacientes con síndrome de Guillain-Barré en Perú, 2018-2019

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública(2020)

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RESUMEN Objetivo: Describir los resultados de los examenes de laboratorio realizados en muestras biologicas de pacientes con sindrome de Guillain-Barre (SGB), recibidas en el Instituto Nacional de Salud (INS) entre los anos 2018 y 2019. Materiales y metodos: Se realizo un estudio observacional en pacientes con SGB notificados en el sistema de vigilancia epidemiologica. Se obtuvieron muestras biologicas analizadas en el INS para investigar arbovirus, virus respiratorios, enterovirus y enterobacterias, entre otros. Resultados: Se recibio un total de 2051 especimenes clinicos de 906 pacientes con SGB. Tres pacientes dieron positivo al dengue y tres pacientes al Zika. En 19 pacientes, el cultivo en heces fue positivo para Campylobacter jejuni. El analisis filogenetico de diez cepas de Campylobacter jejuni las clasifico como genotipo ST2993, reportado previamente en China y asociado a un brote de SGB. En 2018, hubo 12 muestras que habian dado positivo al PCR para enterovirus en el liquido cefalorraquideo, pero ninguna pudo corroborarse con el cultivo respectivo ni con secuenciamiento de genoma completo. Un paciente dio positivo por virus de la influenza A, dos por virus de la influenza B, dos por adenovirus, cinco por virus respiratorio sincicial, y diez por rinovirus. Conclusion: Se han encontrado diversos agentes patogenos en especimenes de pacientes con SGB, sin embargo, la presencia de Campylobacter jejuni genotipo ST2993, un patogeno relacionado a brotes de SGB en varios continentes, seria el probable agente causal. Es necesario confirmar esta hipotesis con estudios analiticos y determinar la cadena de transmision de este agente para implementar las medidas de prevencion y control.
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关键词
síndrome de guillain-barré,campylobacter jejuni,enterovirus
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