La sédentarité au travail : un enjeu majeur en santé au travail

Cette intervention a pour but de demontrer que : – la sedentarite tue ; – nous ne sommes sedentaires que et uniquement au travail ; – la sedentarite est un risque professionnel a part entiere. Nous proposons un rappel historique sur les benefices de l’activite physique, des fameuses 30 minutes d’activite physique par jour aux etudes qui individualisent clairement l’effet de l’activite physique et l’effet de la sedentarite. Pour rappel, les activites sedentaires (« sedentary behavior » en anglais) consistent a rester assis ou allonge, sans dormir, et en faisant une activite engendrant une depense energetique inferieure a 1,5 MET (donc typiquement une activite professionnelle en secteur tertiaire). Nous rappelons aussi qu’il n’y a pas de seuil officiel au-dela duquel une personne serait qualifiee de « sedentaire » (pour qualifier l’etat de la personne et non son activite au temps t) et qu’il y aurait besoin d’un mot pour qualifier cet etat - « sedentariness » a ete propose. On peut donc tout a fait etre sedentaire une grosse partie de la journee et etre sportif de haut niveau (profil du cadre administratif qui reste assis au travail mais qui va s’entrainer pour le marathon apres le travail) ou au contraire etre non sedentaire mais ne pas faire d’activite physique (etre debout la plupart de la journee au travail sans faire d’activite physique). De facon interessante, ces deux profils ont des mortalites similaires. Une facon d’ameliorer la sante facilement serait de limiter les temps sedentaires. Puis nous citons les grandes etudes qui ont demontre, via des actimetres portes en continu sur plusieurs jours et sur de grandes cohortes, que nous ne sommes sedentaires que et uniquement qu’au travail. Nous ne sommes pas sedentaires dans notre vie de loisirs. Puis nous citons les etudes observationnelles qui demontrent l’augmentation de mortalite directement liee a la sedentarite au travail. En consequence la sedentarite au travail est un risque professionnel a part entiere, et doit figurer dans le document unique d’evaluation des risques professionnels recenses par l’employeur. Nous abordons ensuite les etudes interventionnelles visant a lutter contre la sedentarite au travail (sans augmenter l’activite physique sinon cela reviendrait a etudier les benefices de l’activite physique), avec des resultats majeurs obtenus via des etudes randomisees controlees … en laboratoire - les etudes interventionnelles seront l’un des principaux axes de recherche des prochaines decennies. Nous citons aussi les benefices economiques pour les employeurs d’avoir des salaries en bonne sante (concept gagnant–gagnant).