Definição de Níveis de Referência em Diagnóstico do Serviço de Medicina Nuclear do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

A medicina nuclear (MN) e uma especialidade medica que faz uso de radiacao ionizante para fins diagnosticos e terapeuticos. A seguranca dos pacientes submetidos aos procedimentos da MN se da a partir de dois principios basicos de protecao radiologica: o da justificacao e o da otimizacao de dose. Pautada nesses principios, a ICRP ( International Commission on Radiological Protection ) introduziu o conceito de DRLs ( Diagnostic Reference Levels ) como uma ferramenta de otimizacao das exposicoes medicas. Neste trabalho foram identificados os exames mais realizados pelo SMN (Servico de Medicina Nuclear) de um hospital publico e universitario, e calculados para eles os respectivos DRLs, definidos como o terceiro quartil da distribuicao de atividade administrada (A adm ). Para isso foram utilizados dados de procedimentos realizados entre julho de 2017 e junho de 2019, disponiveis nos bancos de dados do hospital. Os valores de DRL obtidos foram comparados a protocolos e guias nacionais e internacionais, alem de DRLs de outros paises incluindo um estudo propondo valores para o Brasil. Constatou-se que em 8 dos 14 exames analisados, os valores de DRL obtidos estao acima dos valores maximos de A adm sugeridos nos guias consultados, sendo recomendada, para estes casos, a reavaliacao dos protocolos adotados. Devido a simplicidade de obtencao e analise dos dados, recomenda-se a revisao periodica desses valores para que se cumpra seu proposito enquanto ferramenta de otimizacao das praticas conduzidas.