Étude OPERA – Observatoire de la population éligible à une réintervention de chirurgie bariatrique en France – Premiers résultats

Introduction La chirurgie bariatrique s’est beaucoup developpee en France ces quinze dernieres annees avec la necessite de chirurgie revisionnelle dans certains cas (echec de perte de poids, complications..). Cependant, peu de donnees nationales sont disponibles a ce sujet. Cet observatoire national vise a dresser un etat des lieux descriptif de la chirurgie de revision apres chirurgie bariatrique en France. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective nationale issue et constituee a partir des donnees du Systeme national des donnees de sante (SNDS). Tous les patients operes d’une chirurgie bariatrique de premiere intention entre le 01-01-2012 et le 31-12-2014 et suivis jusqu’au 31-12-2017 ont ete inclus. Il s’agit ici des premiers resultats descriptifs. Resultats Entre 2012 et 2014, 112 809 patients ont ete operes d’une chirurgie bariatrique de premiere intention (N = 33 103 en 2012, N = 37 979 en 2013, N = 41 727 en 2014): âge moyen de 40,4 ans ± 11,9 (2,1 % âges de moins de 20 ans et 5,6 % âges de 60 ans ou plus), 81,7 % de femmes, 69,4 % avec un IMC ≥ 40 kg/m2. Pendant la periode de suivi, 4,5 % des patients (N = 5120) ont ensuite ete reoperes une premiere fois, 0,1 % (N = 123) une deuxieme fois et 4 patients une troisieme fois. Le taux de reprise est tres variable selon la technique employee en premiere intention: 15,6 % (2449/15 671) de patients apres AGA, 3,6 % (2323/64 361) apres SG/GVC, 1,8 % (4/226) apres DBP ± SD et 1,1 % (344/32 551) apres BPG. La reprise apres AGA et SG cumules represente 93,2 % (4772/5120) de l’ensemble des reinterventions. Pour les patients operes pour la premiere fois en 2012 (beneficiant pour plus de 90 % d’entre eux d’une periode de suivi de cinq ans minimum), en considerant un suivi constant censure a cinq annees apres la chirurgie initiale, le delai median entre les deux interventions etait de 35,3 mois. Conclusion Le taux de chirurgie revisionnelle apres chirurgie bariatrique en France est non negligeable et constituee essentiellement de reprise apres AGA et SG.