Profil radio-clinique et étiologique des dilatations des bronches diffuses en Tunisie

Introduction La dilatation des bronches correspond a une inflammation chronique des bronches associee a une morbidite et une mortalite importante. Son incidence est en cours d’ascension devenant un probleme de sante publique en Tunisie. Methodes Etude retrospective portant sur 110 malades atteints de DDB diffuses suivis au service de pneumologie CHU Hedi Chaker a Sfax pour la periode 2018–2019. Tous les malades ont eu un scanner thoracique pour confirmer le diagnostic. Resultats L’âge moyen des patients a ete de 60 ans (16–90 ans) et un pic de frequence dans la tranche d’âge de plus de 70 ans. Nous avons collige 50 patients tabagiques actifs, le nombre de paquets annee moyen a ete de 26 PA. Les antecedents cardiovasculaires ont ete observes chez 47 cas suivis par l’asthme (22 cas), la BPCO (21 cas) et le diabete (19 cas). La symptomatologie respiratoire a ete dominee par la dyspnee d’effort (109 cas), suivie par la toux chronique productive (90 cas) et l’hemoptysie (27 cas). L’examen physique a ete normal dans 85 % des cas. La radiographie thoracique a ete pathologique dans 95 % des cas. Les clartes tubulees (30 %), les clartes annulaires (25 %) et les images multi-cavitaires (45 %). La description scanographique a montre que les formes cylindriques etaient les plus presentes dans notre population (76 %) suivies des formes kystiques (56 %) puis moniliformes (36 %). Vingt-quatre malades ont fait une infection a Pseudomonas aeruginosa dont 5 etaient colonises. Les etiologies ont ete dominees par une origine idiopathique (59 %) et la tuberculose (20 %). Conclusion La DDB est une pathologie frequente dont les signes cliniques sont peux specifiques. Cela peut retarder la prise en charge. A travers notre etude, nous insistons sur l’importance du depistage de la DDB et du traitement adequat de la tuberculose pulmonaire.