室间隔缺损修补术后并发颅内出血死亡1例

1 案例资料 临床资料摘要 胡某,男,4岁.2012年3月19日以"发现心脏杂音4年"之主诉入院.入院查体:胸骨左缘心前区第3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音;心动超声显示:先天性心脏病,膜周型室间隔缺损;X线显示:右心室增大.3月27日在全麻低温体外循环下行室间隔缺损修补术.体外循环总转流时间35min,升主动脉和腔静脉阻闭时间分别为9min和16min;肝素用量60mg,测激活全血凝固时间为575s.术中见:室间隔缺损部位膜周型,缺损大小为2mm.术后予以抗感染、抗凝等对症治疗,患儿呼吸、循环稳定4月1日出院.4月4日晚患儿出现恶心、呕吐,次日上午再次入院,未及明确诊断,患儿突然死亡.