北京市呼吸道感染疾病中A组肠道病毒流行规律研究

目的 研究引起呼吸道感染的A组肠道病毒(EV-A)在北京市的分布特征.方法 采集北京市呼吸道多病原监测哨点医院的急性呼吸道感染病例标本,提取样本核酸,利用实时荧光PCR方法对肠道病毒核酸进行检测,对核酸检测阳性标本进行VP1区扩增和测序,测序结果在Enterovirus Genotyping Tool(Version 1.0)中进行比对,明确肠道病毒基因型.对EV-A的时间、地区、不同年龄人群和不同疾病类型的分布特征进行统计学分析.结果 2014—2018年,在收集到的31932例呼吸道感染病例标本中,共检出肠道病毒810例,完成肠道病毒分型的531例,检出率为1.67％,包括EV-A 280例、EV-B 92例、EV-C 5例、EV-D 45例、HRV 64例、未分型251例.EV-A共检出10个基因型,优势基因型包括CV-A2、CV-A4、CV-A6、CV-A10,流行高峰在6—9月份出现,在2—4岁年龄组检出率最高,北京市中心城区检出率明显高于郊区,EV-A在上呼吸道感染病例中检出率高于肺炎病例和重症肺炎病例.结论 2014—2018年,EV-A在北京市的病原谱发生变化,优势基因型CV-A2、CV-A4、CV-A6和CV-A10在不同年份交替出现流行高峰,具有明显季节性、明显年龄差异和地区差异,并且在上呼吸道感染病例中检出率最高.