新型冠状病毒肺炎疫情下不同孕期妇女心理健康状况及影响因素分析

目的 调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下不同孕期妇女心理健康状况及影响因素,为采取针对性心理干预措施提供依据.方法 采用网络问卷对2020年3月1日至31日在广西壮族自治区妇幼保健院就诊的孕妇进行横断面调查,并根据孕周分为早孕期、中孕期、晚孕期、足月妊娠.同时运用二分类Logistic回归模型分析孕妇心理健康的影响因素.结果共2041例合格孕妇完成调查问卷,无孕妇感染新型冠状病毒.调查孕妇中75.3％ 及56.6％ 无焦虑和抑郁症状,16.4％ 及27.4％ 孕妇存在轻度焦虑和轻度抑郁,仅少数孕妇有中度及以上焦虑或抑郁症状.随孕期增加,中度及以上抑郁者比例下降(χ2=35.989,P<0.001);疫情下不同孕期孕妇担心的侧重点不同,孕中期孕妇更担忧产前检查增加感染风险(χ2=14.199,P<0.05),且内心恐慌的比例较其他孕期更高(χ2=10.879,P<0.05),孕晚期及足月孕妇则更担心疫情影响住院分娩(χ2=55.541,P<0.001)、家属陪产(χ2=34.681,P<0.001)及新生儿保健(χ2=22.814,P<0.001).Logistic回归分析显示,存在妊娠合并症是焦虑和抑郁的危险因素(OR=1.456,95％C I:1.010～2.098,P<0.05;OR=1.36,95％C I:1.027～1.801,P<0.05);居住地为乡镇者是焦虑症状的危险因素(OR=1.692,95％C I:1.029～2.783,P<0.05);有固定的工作是焦虑及抑郁的保护因素(OR=0.558,95％CI:0.378～0.824,P<0.05;OR=0.664,95％CI:0.493～0.894,P<0.05);相比孕早期,孕晚期及足月更不易出现抑郁症状(OR=0.695,95％CI:0.492～0.983,P<0.05;OR=0.429,95％CI:0.262～0.702,P<0.05).结论 COVID-19疫情下不同孕期妇女心理状态不同 ,根据孕期给予针对性的心理疏导 ,可促进孕妇心理健康.