免疫球蛋白降低对复发性流产患者NK细胞的疗效评价

目的 比较静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对不同水平自然杀伤细胞(NK)复发性流产患者的疗效.方法 选择2011年10月至2015年12月在广州市增城区人民医院妇产科就诊的复发性流产(RSA)患者90例,按NK细胞是否正常分为NK细胞升高(试验组,56例)和NK细胞正常(对照组,34例),均给予低剂量IVIG,1次/月,疗程半年或至分娩结束,比较两组妊娠及不良反应情况.结果 90例患者均顺利接受IVIG治疗,试验组妊娠率(87.50%)、正常分娩率(71.43%)均高于对照组(32.35% 和11.76%),组间比较差异有统计学意义(χ2值分别为28.95、30.14,均 P<0.05);试验组和对照组各有早产儿3例和1例,剖宫产2例和1例,组间比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.29、0.03,均 P>0.05);两组分别有部分患者出现输液反应、头痛和过敏等不良反应,无1例患者发生肝肾功能损害,两组不良反应发生率分别为10.71% 和17.65%,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.88,P=0.35).结论 低剂量IVIG能有效改善NK细胞上升RSA女性的妊娠及正常分娩率,NK细胞应该成为RSA患者的常规检查.