NICU早产儿母婴分离期内母亲泌乳量不足发生率及影响因素研究

目的 分析新生儿重症监护病房(NICU)早产儿母婴分离期内母亲泌乳量不足发生率及影响因素.方法 选取2017年12月-2018年11月浙江大学医学院附属儿童医院NICU收治的246例早产儿及其母亲作为研究对象,跟踪测定所有早产儿母亲产后14 d的每日泌乳量,统计泌乳量不足发生率,并应用影响因素综合问卷和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)分析泌乳量不足发生的影响因素.结果 产后14 d内所有早产儿母亲的泌乳量呈逐渐上升趋势,泌乳量不足发生率较高,达49.1％ (121/246).单因素分析显示,早产儿母亲年龄≥30岁、产时孕周≥30周、有妊娠期高血压疾病史、EPDS评分≥10分、产后开奶时间≥6 h、泌乳Ⅱ期启动时间≥72 h、吸奶频率≥6h/次、液体入量≤3 000 ml/d的研究对象泌乳量不足发生率更高(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,早产儿母亲年龄、产时孕周、妊娠期高血压疾病史、EPDS评分、泌乳Ⅱ期启动时间、吸奶频率为NICU早产儿母婴分离期内母亲泌乳量不足发生的影响因素(均P＜0.05).结论 临床工作中应该关注NICU早产儿母婴分离期内母亲泌乳量不足发生的影响因素,采取针对性干预措施提高分离期内母亲泌乳量,以保证早产儿出院后顺利进行母乳喂养.