多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和抗苗勒管激素水平及其与疾病的相关性分析

目的 检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗苗勒管激素(AMH)水平,分析血清TNF-α和AMH水平与PCOS的相关性,并初步探讨血清TNF-α和AMH水平对PCOS的诊断价值.方法 选取2014年1-12月在盐城市妇幼保健院门诊就诊的体质量指数正常的PCOS患者36例(PCOS组)和正常育龄妇女32例(对照组)为研究对象.PCOS组采用达英-35联合二甲双胍治疗,3个月后观察其疗效.分别于月经周期第3～5天检测PCOS组治疗前后及对照组血清性激素、TNF-α、AMH水平,并分析TNF-α和AMH水平与PCOS的相关性.结果 PCOS组33例患者完成3个月的治疗,其中恢复规律月经21例(63.36％),有排卵18例(54.55％),妊娠6例(18.18％).PCOS组治疗前血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(ASD)水平明显高于对照组(P＜0.01);PCOS组治疗后血清LH、T、ASD水平明显低于治疗前(P＜0.05);PCOS组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)水平和治疗后血清LH、T、ASD与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).PCOS组治疗前血清TNF-α和AMH水平明显高于对照组(P＜0.01);PCOS组治疗后血清TNF-α和AMH水平低于治疗前(P＜0.05);PCOS组治疗后血清TNF-α和AMH与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).PCOS组治疗前血清TNF-α水平与AMH水平呈正相关关系(r=0.76,P＜0.05);PCOS组治疗后和对照组血清TNF-α水平与AMH的水平无明显相关性(P＞0.05).结论 PCOS患者存在血清TNF-α和AMH高表达.血清TNF-α和AMH水平与PCOS高度相关,分别可以作为预测P-COS风险的诊断指标.