乙型肝炎病毒感染孕妇分娩方式的意愿调查及对剖宫产率的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇分娩方式的意愿及对剖官产率的影响.方法:对117例住院待产的HBV感染孕妇进行问卷调查.结果:有77例(65.81%)愿意优先选择自然分娩,有40例(34.19%)优先选择剖官产.产前有自然分娩意愿的剖宫产率是46.75%(36/77),产前有剖宫产意愿的剖宫产率是90.00%(36/40);排除产前有剖宫产指征的33例孕妇,其产前分娩意愿对实际分娩结局有影响,差异有统计学意义(x2=8.354,P=0.04);选择剖宫产的前4位原因是认为会减少母婴传播,对母婴更安全,担心试产失败和对宫缩痛的恐惧.结论:孕妇的产前分娩意愿对剖宫产率有影响.建议加强孕期和产前的宣教指导,做好HBV母婴传播阻断工作,澄清她们在分娩方式上的片面认识,改善产时服务,减轻分娩痛苦,严格掌握剖宫产指征,注重对孕妇科学合理地引导,有利于降低刮宫产率.