2013-2017年河南省婴幼儿志贺菌流行特征与耐药分析

目的 了解河南省2013-2017年婴幼儿志贺菌的病原学特征.方法 以河南省5岁以下腹泻患儿5 149份粪便分离的606株志贺菌为研究对象,采用血清分型、药物敏感试验及聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)检测毒力基因方法,对其进行病原学检测.结果 儿童志贺菌总检出率为11.77％ (606/5 14.9),1-岁年龄组幼儿检出率最高,为24.08％;606株志贺菌共分为2群、11种血清型,其中福氏志贺菌占73.43％,宋内志贺菌占26.57％.176株志贺菌对氨苄西林、萘啶酸的耐药严重(耐药率＞90％),对氯霉素、环丙沙星,诺氟沙星、复方新诺明的耐药率＞65％,对亚胺培南和头孢类抗生素敏感度较高,且福氏与宋内志贺菌耐药有差异.婴幼儿毒力基因组合模式以shET-1+、shET-2+、ipaH+、ial+为主,并检出5株无毒力株.结论 河南省婴幼儿细菌性痢疾以福氏志贺菌为主,对常用的抗生素存在严重的耐药问题,不同血清型菌株携带优势基因模式不同.